Nieuwsbrief.
S. van der
Veen, arts.
Gravenmaat
17.
9302 GA
Roden.
Tel: (050) 501 46 66
Fax: (050) 501 8 29
Email: drsvanderveen@home.nl
Website:
www.drsvanderveen.nl
Fibromyalgie.
Fibromyalgie is
een ziektetoestand die zich manifesteert in het
bewegingsapparaat (spieren en pezen) en die gekenmerkt
wordt door chronische, verspreid voorkomende pijn en
spierstijfheid over het hele lichaam. Kenmerkend is ook de
verhoogde drukpijn op een aantal specifieke punten van het
lichaam.
Daarnaast zijn er nog een aantal
nevenverschijnselen zoals:
- algemene vermoeidheid, futloosheid
- chronische hoofdpijn
- slaapstoornissen en ochtendstijfheid
- prikkelbare darmklachten
- angst en chronische stress
- gevoeligheid voor warmte- en
temperatuurveranderingen.
Kenmerkend is bovendien dat er geen
afwijkingen vast te stellen zijn bij röntgenonderzoeken
en/of bloedonderzoek.
De pijn komt vooral voor in de pezen,
peesaanhechtingen en spieren. Iedereen heeft hier wel eens
last van, bijvoorbeeld door een verkeerde houding,
overbelasting of een griepje, maar dan gaat het gewoon
weer over. Bij mensen met fibromyalgie blijven deze
klachten bestaan, zonder dat er een duidelijke oorzaak
voor is te vinden.
Iedereen kan
fibromyalgie krijgen. Het komt voor bij twee op de honderd
volwassenen, vooral bij vrouwen. De aandoening openbaart
zich meestal bij mensen tussen de 25 en 40 jaar.
Hoe ontstaat
fibromyalgie?
Er is veel
onderzoek verricht naar de oorzaak van fibromyalgie. Omdat
we echter steeds meer te weten
zijn gekomen over deze ziekte, wordt deze ziekte
tegenwoordig gezien als een vorm van disfunctioneren van
neurotransmitters. Neurotransmitters zijn chemische
stoffen die door de hersenen worden aangemaakt om het
lichaam te "vertellen" wat het moet doen, de zgn.
boodschapperstoffen.
Bij aan
fibromyalgie lijdende personen, blijkt er een abnormale
productie van neurotransmitters en andere chemische
stoffen aanwezig te zijn die de manier waarop pijn wordt
beheerst beïnvloeden. De fibromyalgie patiënt ervaart een
domino effect waarin het ene symptoom en het ontstaan
ervan, van invloed is op een ander symptoom, etc.
Fibromyalgie patiënten ervaren bijvoorbeeld een afwijkend
slaappatroon. Ze zijn niet in staat om in een diepe slaap
stadium te komen, waarin het lichaam veel chemische
stoffen voor de heropbouw aanmaakt waardoor weefsels
worden hersteld en de groei van deze weefsels wordt
bevorderd. Groeihormoon, een van de meest overvloedige
chemische stoffen voor de heropbouw, komt tijdens de diepe
slaap vrij en herstelt en bevordert de groeiweefsels.
Omdat fibromyalgie patiënten de diepe slaap nooit ervaren,
hebben zij een laag groeihormoon gehalte. Dit resulteert
in een onvermogen van het lichaam om zichzelf te
herstellen. Constante gespannenheid van de spieren in
combinatie met het onvermogen om in de diepe herstellende
slaap te geraken, zijn er de oorzaak van dat de
fibromyalgie patiënt niet alleen hevige pijn ervaart op
deze gevoelige plaatsen, maar ook complete uitputting.
Wat is er aan
fibromyalgie te doen?
A.
Leefregels.
Het leven is
voor een fibromyalgie patiënt niet altijd even
gemakkelijk. Maar u kunt er veel zelf aan doen om de
klachten van uw ziekte te verminderen.
1. Begrijp
het probleem.
Leer uw ziekte kennen. Zorg dat u weet wat de ziekte
inhoudt en wat dat voor u, in uw situatie, betekent.
Realiseert u zich dat men door onbegrip en onwetendheid
vaak zegt dat de patiënt zich de pijn verbeeldt. Dit is
niet waar, de pijn is echt!
2. Werk
aan uw conditie.
De meeste fibromyalgie patiënten gebruiken hun spieren te
weinig. Hierdoor verslechtert de conditie. Maar door
voorzichtige oefeningen kunnen de ziekteverschijnselen
juist verbeteren. Er bestaat echter wel een grens tussen
de mate van oefenen die gunstig werkt en die waardoor de
verschijnselen verergeren. Deze grens is per persoon
verschillend en iedereen moet deze voor zichzelf
ontdekken.
3. Hervat
langzaam de vrijetijdsbezigheden. Teveel inspanning kan de ziekteverschijnselen misschien (tijdelijk)
verergeren, maar het is niet schadelijk voor het lichaam.
Wees dus niet bang om langzaam de vrijetijdsbesteding weer
op te nemen. Het positieve psychologische effect weer wat
actief te zijn geweest, is de extra pijn waarschijnlijk
wel waard.
4. Gebruik
warmte, massage, rekoefeningen. Warmte, massage en rekoefeningen kunnen een tijdelijke verbetering
van de ziekteverschijnselen geven. Ze verlichten de pijn
en stijfheid, waardoor u makkelijker door kunt gaan met uw
normale activiteiten.
5. Zorg
voor goede nachtrust.
Belangrijk is hoe diep u slaapt, niet hoelang. U kunt uw
nachtrust verbeteren door op regelmatige tijden naar bed
te gaan, in een goed geventileerde slaapkamer, niet te
warme slaapkamer (±15C). Zorg er verder voor dat u geen
last hebt van licht en geluid en drink de laatste uren
voor het slapen geen koffie, thee, cola of alcohol. Mocht
u ondanks 8 uur of meer slaap toch vermoeid en erg stijf
wakker worden, ga dan eens met de arts praten. Misschien
kunnen medicijnen dan een oplossing bieden.
6. Probeer
stressfactoren te vermijden.
Het precieze verband tussen fibromyalgie en emotionele
stress is (nog) niet bekend. Maar emoties en psychische
problemen schijnen de klachten fibromyalgie te verergeren.
Probeer ze daarom te vermijden.
7. Beperk
het gebruik van pijnstillers.
Soms zijn medicijnen nodig om pijn te bestrijden. Maar
medicijnen zijn over het algemeen niet zo belangrijk bij
de behandeling van fibromyalgie. Gebruik ze daarom zeker
niet regelmatig.
8.
Ontwikkel een positieve houding tegenover de ziekte.
Leer
fibromyalgie te accepteren. Leer de grenzen van uw lichaam
en uw mogelijkheden kennen en leer daarmee te leven.
B. Acupunctuur.
Uit
kleinschalige onderzoek komt naar voren dat acupunctuur
een duidelijke positieve waarde lijkt te hebben voor de
fibromyalgie patiënt. Pijnklachten nemen af of duren
minder lang, het slapen verbetert evenals de
energietoestand; de meeste hoofdpijnklachten verdwijnen.
De eerste verbeteringen treden meestal na tien
behandelingen op. Globaal heeft ongeveer zestig procent
van de patiënten er baat bij. Je moet uitgaan van ongeveer
tien behandelingen met tussenpozen van twee weken. Elke
verbetering is daarbij winst. Er zijn mensen die het heel
goed doen, maar er zijn belangrijke individuele
verschillen. Hoe dat komt is niet helemaal duidelijk.
Acupunctuur kan fibromyalgie niet genezen, maar wel
verlichten.
C.
Orthomoleculaire geneeskunde.
Er zijn ook een
aantal voedingssupplementen dat de klachten van
fibromyalgie kunnen verlichten, zoals Fibrofit, MSN, e.d.
D. Homeopathie.
Naast het
constitutiemiddel worden de homeopathische geneesmiddelen
Rhumeel en Traumeel veelvuldig voorgeschreven bij
fibromyalgie.